第(2/3)页 “这位姑娘,你刚才说什么?”袁医生听到顾暖风的话,问她。 顾暖风朝着袁医生望过去,袁医生个头不高,应该还不到一米七,偏瘦,但是人很精神,带着一副四五百度的黑框眼镜,脸上写满了多年行医养成的稳重和老成。 顾暖风说:“袁医生,这位患者,不是急性肠胃炎引起的感染性休克,而是失血性休克,需要立刻做急诊手术,不能再耽搁了。” 袁医生闻言,严谨询问:“你怎么知道?” 叶医生则质问:“这位患者明明是吃了隔夜剩菜,出现腹泻、腹痛,恶心,呕吐,你说这不是感染性休克,而是失血性休克?什么失血性休克会导致腹痛腹泻?没搞清楚状况前,不要乱插嘴,医院不是你乱出头瞎表现的地方。” 下级医院的会诊结果,写的清清楚楚。 叶医生不相信下级医院的判断有误,更不想醒顾暖风上次出风头打了她的脸,这次还能有这种好运气! 顾暖风解释说:“她这个腹痛腹泻还有呕吐,是里急后重的症状,实际上是因为腹腔内出血导致的刺激胃肠而引起的。腹出血刺激导致腹痛、反射性的恶心,另外腹腔内出血刺激导致肠道蠕动加快而引起腹泻。” 袁医生倒是把她的话给听进去了,但是好奇:“你怎么知道她腹腔内出血?” 这个,顾暖风不好说。 叶医生说:“袁主任,她就是瞎猜而已,她连病人的检查报告都没有看。” 袁医生却把顾暖风的话听进去了。 因为他刚才在给患者查体的时候,有压痛,腹肌张力高,但是没有反跳痛,这符合腹腔内出血的腹部查体表现。而且移动性浊音弱阳性,这就已经提示腹腔内有较多的液体,不是腹水就是出血。 只是,现在还不能判断,出血部位在哪里?是消化道出血?内脏破裂出血?还是输软管破裂? 所以他,袁主任把普外科和妇科都叫下来会诊,同时查了hcg,现在hcg结果还没出来。 袁主任立刻对叶医生道:“叶医生,你给患者做个腹腔穿刺。” 叶医生愣住:“袁医生,你怎么真信她的话?” 另一个妇科会诊医生,叫徐美玲,拿着护士刚刚取过来的血常规,说:“血色素这么低,难道真的是出血?” 徐医生问患者:“你月经什么时候来的?” 第(2/3)页